Fahrtenbestellung

Dieses Formular gilt als ANFRAGE.

Sie werden kontaktiert und über die Möglichkeit der Durchführung informiert.
Bitte beachten sie, dass unser Fahrdienst ausschliesslich Personen im Rollstuhl transportiert.
Danke für ihr Verständnis.

Ihr Team Tixi Zürichsee-Linth

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Zieladresse(erforderlich)

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Rückfahrt

Ja

Nein

Begleitperson

Ja

Nein

Rückfahrt Datum

Rückfahrt Zeit

Ziel der Rückfahrt

Bitte angeben, wenn abweichend vom Abholort)

Bemerkungen

Z.B. Name und Mobilnummer der Begleitperson oder Sonstiges.

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